Análise retrospectiva de casos de tuberculose em idosos / Retrospective analysis of tuberculosis cases in older adults / Análisis retrospectivo de casos de tuberculosis en mayores

Objetivo: Relatar o perfil sociodemográfico e clínico epidemiológico de idosos portadores de tuberculose (TB) em uma capital do Norte do Brasil. Métodos: Estudo retrospectivo, de caráter descritivo, transversal e quantitativo, realizado em 2018, no município de Belém, Pará, Brasil, constituído por todos os casos novos de idosos com TB (n=1.134) notificados e confirmados ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), no período de 2011 a 2015. Utilizou-se o teste quiquadrado de Pearson (x²) associando-se variáveis nominais (idade, sexo, escolaridade, zona de residência e resultado de baciloscopia, forma clínica da doença, tipo de encerramento do caso e os agravos da doença), adotando-se o valor de p<0,05. As variáveis com frequências menores que 5, com as quais não foi possível realizar o teste χ2, ocorreram pelo teste G. Resultados: A maioria dos idosos era do sexo masculino (n=684; 60,32%), na faixa etária de 60 a 69 anos (n=643; 56,70%), com baixa escolaridade (n=499; 44,08%) e residentes em zona urbana (n=1122; 99,12%). Predominaram a forma clínica pulmonar (n=986; 86,95%), a cura (n=783; 73,73%) e o diabetes mellitus (n=269; 23,72%) como comorbidade mais frequente. Houve resultado positivo para baciloscopia (n=693; 61,11%) e os de controle negativaram (n=352; 40,14%) no 1º mês de tratamento. Conclusão: A suspeitade TB em idosos tem fator decisivo para o diagnóstico devido à baixa presença e especificidade das características clínicas dos quadros de TB nessa população.

Objective: To report the clinical and epidemiological profile of older patients with tuberculosis (TB) in a capital city in Northern Brazil. Methods: A quantitative retrospective, descriptive, cross-sectional study was carried out in 2018 in the municipality of Belém, Pará, Brazil, with all new cases of older adults with TB reported and confirmed in the Notifiable Diseases Information System (Sistema de Informação de Agravos de Notificação ­ SINAN) from 2011 to 2015. Pearson's chi-squared test (x²) was used to check for associations between nominal variables (age, sex, education, area of residence and sputum smear microscopy testersults, clinical form of the disease, type of case closure and the complications of the disease), with a value of p<0.05. Variables with frequencies lower than 5, where it was not possible to perform the χ2 Test, were analyzed using the G test. Results: Most of the older adults were male (n=684; 60.32%), in the age range 60 to 69 years (n=643; 56.70%), had low education (n=499; 44.08%), and lived in urban areas (n=1122; 99.12%). There was a predominance of pulmonary clinical form (n=986; 86.95%),cure (n=783; 73.73%), and Diabetes Mellitus (n=269; 23.72%) as the most frequent comorbidity. There was a positive result for sputum smear microscopy (n=693; 61.11%) and controls were negative (n=352; 40.14%) in the first month of treatment. Conclusion: Suspicion of TB in older adults is a decisive factor for the diagnosis due to the low presence and specificity of the clinical characteristics of TB cases in this population group.

Objetivo: Relatar el perfil sociodemográfico y clínico epidemiológico de mayores portadores de tuberculosis (TB) de una capital del Norte de Brasil. Métodos: Estudio retrospectivo de carácter descriptivo, transversal y cuantitativo realizado en 2018 en el municipio de Belém, Pará, Brasil, constituido por todos los casos nuevos de mayores con TB (n=1.134) que han sido notificados y confirmados en el Sistema de Información de Agravios de Notificación (SINAN) en el periodo entre 2011 y 2015. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado de Pearson (x²) asociándose las variables nominales (edad, sexo, escolaridad, zona de vivienda y resultado de la baciloscopia, forma clínica de la enfermedad, tipo de cierre del caso y los agravios de la enfermedad) con el valor de p<0,05. Las variables con las frecuencias por debajo de 5 con las cuales no ha sido posible realizar la prueba χ2, se dieron por la prueba G. Resultados: La mayoría de los mayores era del sexo masculino (n=684;60,32%), en la franja de edad entre los 60 y 69 años (n=643; 56,70%), con baja escolaridad (n=499;44,08%) y que vivían en la zona urbana (n=1122; 99,12%).El predominio ha sido de la forma clínica pulmonar (n=986;86,95%), la cura (n=783; 73,73%) y la diabetes mellitus (n=269;23,72%) como comorbilidad más frecuente. Hubo un resultado positivo para la baciloscopia (n=693; 61,11%) y negativo para los individuos del grupo control (n=352;40,14%) en el primer mes de tratamiento. Conclusión: La sospecha de TB en mayores tiene el factor decisivo para el diagnóstico debido la baja presencia y especificidad de las características clínicas de los cuadros de TB para esa población.

Fatores relacionados a acidentes de trabalho entre profissionais de enfermagem de um hospital público na Região Norte do Brasil entre os anos de 2009 a 2016 / Factors related to occupational accidents among nursing professionals from a public hospital in northern Brazil between the years 2009 to 2016

Introdução: Os acidentes de trabalho (AT) são considerados problemas de saúde pública, e existem lacunas quanto aos estudos sobre essa temática na Região Norte do Brasil com o foco em profissionais de enfermagem. Objetivo: Analisar os fatores relacionados aos AT entre a categoria profissionais de enfermagem em um hospital público de grande porte em Belém (PA), no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2016. Métodos: Estudo analítico, retrospectivo e longitudinal com abordagem quantitativa, realizado por meio do censo documental com uma amostra de 211 registros de AT. Foram aplicados os testes estatísticos de análise de variância (ANOVA) para medidas repetidas, χ2 de independência e t de Student para amostras independentes. Resultados: Trabalhadores do sexo feminino (72,04%), técnicos de enfermagem (88,15%), entre 30 e 36 anos (34,13%), solteiros (45,18%) e servidores públicos (95,74%) são mais atingidos por AT, principalmente acidentes típicos (91,94%). Os perfurocortantes são os principais agentes causadores (34,12%), e os turnos da manhã (p=0,001) e da tarde (p=0,035) obtiveram maior média de número de acidentes. Os acidentes ocorreram majoritariamente em membros superiores (56,87%) e no setor de psiquiatria (34,12%). As maiores taxas de incidência de AT ocorreram nos anos de 2012 (49,5) e de 2014 (60,2) a cada 1.000 profissionais por ano. Conclusão: Por mais que esses resultados se assemelhem a outros evidenciados e disponíveis na literatura, particulariza-se o estudo por se tratar de dados provenientes de um hospital público da Região Norte, área de abrangência que não é contemplada por estudos dessa natureza

Background: Occupational accidents are considered public health problems, where there are gaps regarding studies on this theme in the northern region of Brazil with focus on nursing professionals. Aims: To analyze the factors related to occupational accidents in nursing professionals occurred in a large public hospital in Belém (PA) from January 2009 to December 2016. Method: Analytical, retrospective and longitudinal study with a quantitative approach by means of documentary census with a sample of 211 Work Accident Registry. We applied the Variance Analysis (ANOVA) tests for repeated measurements, chi-square of independence and t student for independent samples. Results: Female workers (72,04%), nursing technicians (88,15%) between the ages of 30 and 36 (34,13%), singles (45,18%) and public servants (95,74%) are most affected by occupational accidents, mainly typical accidents (91,94%). Sharps are the major causative agents (34,12%), morning (p=0,001) and afternoon (p=0,035) shifts have the highest mean number of accidents, and accidents occurred mostly in upper limbs (56,87%) and in the psychiatry sector (34,12%). The highest incidence rates of occupational accidents occurred in 2012 (49.5) and 2014 (60.2) per 1.000 professionals/year. Conclusion: As much as these results are similar to others evidenced and available in the literature, the study is particular because it is data from a public hospital in the northern region, an area that is not covered by studies of nature this

Factors related to occupational accidents among nursing professionals from a public hospital in northern Brazil between the years 2009 to 2016.

BACKGROUND: Occupational accidents are considered public health problems, where there are gaps regarding studies on this theme in the northern region of Brazil with focus on nursing professionals. AIMS: To analyze the factors related to occupational accidents in nursing professionals occurred in a large public hospital in Belém (PA) from January 2009 to December 2016. METHOD: Analytical, retrospective and longitudinal study with a quantitative approach by means of documentary census with a sample of 211 Work Accident Registry. We applied the Variance Analysis (ANOVA) tests for repeated measurements, chi-square of independence and t student for independent samples. RESULTS: Female workers (72,04%), nursing technicians (88,15%) between the ages of 30 and 36 (34,13%), singles (45,18%) and public servants (95,74%) are most affected by occupational accidents, mainly typical accidents (91,94%). Sharps are the major causative agents (34,12%), morning (p=0,001) and afternoon (p=0,035) shifts have the highest mean number of accidents, and accidents occurred mostly in upper limbs (56,87%) and in the psychiatry sector (34,12%). The highest incidence rates of occupational accidents occurred in 2012 (49.5) and 2014 (60.2) per 1.000 professionals/year. CONCLUSION: As much as these results are similar to others evidenced and available in the literature, the study is particular because it is data from a public hospital in the northern region, an area that is not covered by studies of nature this.

INTRODUÇÃO: Os acidentes de trabalho (AT) são considerados problemas de saúde pública, e existem lacunas quanto aos estudos sobre essa temática na Região Norte do Brasil com o foco em profissionais de enfermagem. OBJETIVO: Analisar os fatores relacionados aos AT entre a categoria profissionais de enfermagem em um hospital público de grande porte em Belém (PA), no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2016. MÉTODOS: Estudo analítico, retrospectivo e longitudinal com abordagem quantitativa, realizado por meio do censo documental com uma amostra de 211 registros de AT. Foram aplicados os testes estatísticos de análise de variância (ANOVA) para medidas repetidas, χ2 de independência e t de Student para amostras independentes. RESULTADOS: Trabalhadores do sexo feminino (72,04%), técnicos de enfermagem (88,15%), entre 30 e 36 anos (34,13%), solteiros (45,18%) e servidores públicos (95,74%) são mais atingidos por AT, principalmente acidentes típicos (91,94%). Os perfurocortantes são os principais agentes causadores (34,12%), e os turnos da manhã (p=0,001) e da tarde (p=0,035) obtiveram maior média de número de acidentes. Os acidentes ocorreram majoritariamente em membros superiores (56,87%) e no setor de psiquiatria (34,12%). As maiores taxas de incidência de AT ocorreram nos anos de 2012 (49,5) e de 2014 (60,2) a cada 1.000 profissionais por ano. CONCLUSÃO: Por mais que esses resultados se assemelhem a outros evidenciados e disponíveis na literatura, particulariza-se o estudo por se tratar de dados provenientes de um hospital público da Região Norte, área de abrangência que não é contemplada por estudos dessa natureza.

Percepções de trabalhadores técnico-administrativos de um curso de Enfermagem do estado do Pará sobre hiv/aids / Perceptions of technical and administrative workers from a nursing course in the state of Pará on hiv/aids

Objetivo: Conhecer as percepções de trabalhadores técnico-administrativos de um curso de enfermagem de uma universidade pública da Região Norte do país em relação ao HIV/aids. Metodologia: Estudo do tipo exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa. A entrevista foi à técnica escolhida para a coleta de dados. Participaram 30 trabalhadores técnico-administrativos. O corpus foi submetido à análise temática. Resultados: as concepções sustentam-se em três dimensões: os saberes (dimensão popular); os sentimentos (dimensão subjetiva); o HIV/aids ­ doença fatal (dimensão imagética). Conclusões: As percepções dos trabalhadores técnico-administrativos permanecem vinculadas ao conhecimento compartilhado em seus grupos de pertencimento social, recebendo influência reduzida das informações científicas circulantes no curso de enfermagem. (AU)

Objective: To learn the perceptions of technical and administrative workers from a nursing course at a public university in the northern region of Brazil on HIV/AIDS. Methodology: Descriptive exploratory study with a qualitative approach. Data were collected by means of semi-structured interviews from February to May 2015, with the participation of 30 technical and administrative workers. The corpus was submitted to thematic analysis. Results: Perceptions are multidimensional because they are based on three dimensions: knowledge of common sense (popular dimension); feelings (subjective dimension); and HIV/AIDS ­ a deadly disease (imagetic dimension). Conclusions: The perceptions of technical and administrative professionals remain associated with the knowledge shared in their social groups, receiving little influence from the scientific information circulating within the nursing course. (AU)

Objetivo: Conocer las percepciones de trabajadores técnico-administrativos de un curso de enfermería dictado por una universidad pública del Norte de Brasil respecto del VIH/SIDA. Metodología: Estudio exploratorio-descriptivo, con abordaje cualitativo. Datos recolectados mediante entrevistas semiestructuradas individuales, realizadas entre febrero y mayo de 2015. Participaron del estudio 30 trabajadores técnico-administrativos. El corpus fue sometido a análisis temático. Resultados: Las percepciones son multidimensionales, en razón de que se sustentan en tres dimensiones: los saberes del sentido común (dimensión popular); los sentimientos (dimensión subjetiva); el VIH-/SIDA ­ enfermedad fatal (dimensión imagética). Conclusiones: Las percepciones de los trabajadores técnico-administrativos están directamente vinculadas con el conocimiento compartido en sus grupos de pertenencia social, recibiendo reducida influencia de la información científica difundida en el curso de enfermería. (AU)

Spatial distribution of tuberculosis in indigenous and non-indigenous populations in the state of Pará, Brazil, 2005-2013 / Distribución espacial de la tuberculosis en indígenas y no indígenas del estado de Pará, Brasil, 2005-2013 / Distribuição espacial de tuberculose nas populações indígenas e não indígenas do estado do Pará, Brasil, 2005-2013

Objective: To analyze the incidence of tuberculosis in indigenous and non-indigenous residents in the state of Pará from 2005-2013. Method: An ecological study was performed with data from SINAN, stratified for the 13 existing Regional Health Centers in Pará. The tuberculosis incidence rates were calculated for indigenous and non-indigenous populations in the 13 regions and maps were prepared to visualize the magnitude of the occurrence of tuberculosis. Results: Significant differences in the incidence of tuberculosis were found among non-indigenous and indigenous populations, reaching 7,812/100,000 inhabitants and 118/100,000 inhabitants respectively. Conclusion: Tuberculosis was distributed heterogeneously among the indigenous and non-indigenous populations. Moreover, it was possible to identify areas with high risk for this disease. It is important to note that knowledge about priority areas for tuberculosis control can help health service management to improve indicators that assess this disease and to develop different policies for indigenous peoples.

Objetivo: Analizar la incidencia de la tuberculosis en los residentes indígenas y no indígenas en el estado de Pará entre 2004-2013. Método: Estudio ecológico partir de datos del SINAN, estratificado para los 13 Centros Regionales de Salud existentes en Pará. Se calcularon las tasas de incidencia de tuberculosis en indígenas y no indígenas en las 13 regiones, y se confeccionaron los mapas para visualizar la magnitud de la incidencia de la tuberculosis. Resultados: Se encontró diferencias significativas en la incidencia de la tuberculosis entre la población no indígena y indígena, llegando a 7.812/100 mil habitantes y 118/100 mil habitantes. Conclusión: Se observó que la tuberculosis presenta una distribución heterogénea entre la población indígena y no indígena, y se pudo identificar las zonas con alto riesgo de la enfermedad. Es importante tener en cuenta que el conocimiento de las áreas prioritarias para el control de la tuberculosis puede ayudar a la gestión de los servicios de salud, para mejorar los índices que evalúan la enfermedad y desarrollar diferentes políticas para los pueblos indígenas.

Objetivo: Analisar a ocorrência de tuberculose nas populações indígenas e não indígenas residentes no estado do Pará entre 2005-2013. Método: Estudo ecológico realizado a partir de dados do SINAN, estratificados para os 13 Centros Regionais de Saúde existentes no Pará. Foram calculadas taxas de incidência de tuberculose para indígenas e não indígenas nas 13 regiões e confeccionados mapas para visualização da magnitude da ocorrência de tuberculose. Resultados: Encontraram-se diferenças marcantes na incidência de tuberculose entre população indígena e não indígena, alcançando 7.812/100 mil habitantes e 118/100 mil habitantes, respectivamente. Conclusão: Observou-se que a tuberculose se distribuiu heterogeneamente entre a população indígena e não indígena, sendo possível identificar regiões com alto risco de adoecimento. É importante ressaltar que o conhecimento de regiões prioritárias para o controle de tuberculose, pode auxiliar a gestão dos serviços de saúde para melhores indicadores que avaliam a doença, bem como desenvolver políticas diferenciadas para os povos indígenas.